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¿Cuál es la mejor operación para las varices?

Cual es la mejor opcion para las varices

El Capítulo Español de Flebología y Linfología (CEFyL), ha hecho recientemente un análisis de las diferentes técnicas quirúrgicas para operar las varices. La conclusión de esta sociedad médica es clara: lo importante en la operación de varices no es la técnica utilizada, sino la experiencia de quien la practica.

Los cirujanos vasculares recuerdan que sólo hay que recurrir a la operación cuando las varices constituyen un riesgo importante para la salud, algo que debe decidirse a partir de una valoración clínica y ecográfica por un especialista en Angiología y Cirugía Vascular. Este especialista es el que, como destaca el Dr. Vicente Ibáñez, presidente del CEFyL, “ha de determinar cuál es la distribución de las varices y su situación evolutiva, y en función de ésta hacer una propuesta terapéutica basada en la patología específica que presenta el paciente y en sus expectativas”.

Hoy en día existen diferentes técnicas de cirugía de varices, aunque la más habitual dentro del registro de la Sociedad Española de Cirugía Vascular continúa siendo la Fleboextracción, que se basa en la extirpación de todas las venas varicosas visibles así como de la vena safena interna o externa (las venas situadas en la superficie de la pierna y que suelen ser el origen de la mayoría de las varices).

Otras técnicas utilizadas son:

  • Flebectomía. La flebectomía consiste en la eliminación de pequeñas venas dilatadas superficiales mediante una pequeña intervención ambulatoria en cuyo desarrollo se emplea anestesia local. Es un método seguro y eficaz para el tratamiento de las várices de mediano y gran calibre. Se practican pequeñas incisiones de no más de 2 milímetros. Mediante un instrumento similar a un ganchito que se utiliza en este tipo de intervenciones se extrae todo el trayecto varicoso. El tamaño de las incisiones hacen innecesarias las suturas pues éstas se cierran por sí mismas y las convierte en prácticamente imperceptibles varios meses después de la intervención.
  • Tratamiento Ablativo mediante láser endovenoso, que consiste en quemar la vena con el láser. El resultado es inapreciable aunque puede quedar una pequeña pigmentación o equimosis (como un golpecito morado) que desaparece con el tiempo.
  • Radiofrecuencia. El especialista, mediante una exploración ecográfica, introduce un pequeño catéter en la vena afectada a través de una pequeña punción o incisión. Este catéter, que funciona con energía de radiofrecuencia, administra calor controlado en la pared de la vena dañada y la sella. De esta forma, el dolor, la hinchazón, los hematomas y la sensación de pesadez en las piernas desaparece inmediatamente a la vez que la sangre que circulaba por esa vena pasa a circular por venas sanas, restaurándose el normal funcionamiento del sistema circulatorio. Se aplica con anestesia local y es una técnicas rápida y sencilla.
  • Vapor de agua: Consiste en inyectar, a través de un catéter, vapor de agua a presión en un micro-tubo, que es calentado por corriente eléctrica. El agua se calienta y se emite a presión, llevando el vapor por dentro de la vena hasta la zona a tratar. El vapor se condensa de nuevo en agua y el calor resultante es absorbido por la pared de la vena. Con esto se consigue cerrar la variz por el efecto calórico del vapor de agua sobre la pared venosa varicosa. No es nada invasiva, aunque como es una técnica novedosa se desconocen los resultados a largo plazo.
  • Escleroterapia: Consiste en inyectar una sustancia en las venas varicosas que destruye el tejido hasta destruirlas para que se acaben reabsorbiendo y se disimulen sin necesidad de extirparlas. Tradicionalmente, la escleroterapia se ha realizado mediante la aplicación de sustancias en forma líquida, pero en los últimos años han aparecido nuevas modalidades en forma de microespuma.
  • Clavivein: Se practica de forma endovenosa mediante un dispositivo y un catéter que en la punta tiene un rotor. Éste rompe la íntima de la vena safena mientras que se inyecta espuma al mismo tiempo. Es una técnica muy cara ya que se realiza mediante un dispositivo de un único uso. Sus resultados a medio y largo plazo no están demostrados, ya que se trata de una técnica muy novedosa.

Como destaca el CEFyL, todas estas técnicas son buenas, siempre que el que la practique sea un especialista cualificado. Lo importante es acudir a un experto que recomiende qué técnica se ajusta más al problema del paciente.

 

 

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1 comentario
  1. Muchas veces se presentan problemas con muchas jóvenes por no querer operarse a tiempo, lo mejor una vez detectados los problemas es acudir al médico para que en una sencilla operación retire las varices

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